No conocemos qué pruebas se han realizado a la paciente, y con los datos relatados no sabemos si está indicada o no la búsqueda de infección por Helicobacter pylori. Por otro lado, el tratamiento de la infección siempre debe realizarse, en la medida de lo posible, dirigido por antibiograma para tratar de asegurar la erradicación y evitar así posteriores resistencias, por lo que el tratamiento empírico no está indicado.

La familia no refiere que se haya realizado tratamiento de la infección mientras estaba pendiente de confirmar una posible erradicación, que es la única indicación del test no invasivo. Nuevamente, realizar tratamiento empírico y no dirigido, cuando ni siquiera tenemos datos de que esté realmente indicado realizar tratamiento, no es una opción válida.

Con los datos conocidos, no parece que haya en este momento indicación para la realización de estudio endoscópico. Es preciso ampliar la anamnesis y solicitar los informes disponibles del estudio realizado en su centro de origen, como se sugiere en la opción 4, para buscar signos o síntomas de alarma que justifiquen la realización de una prueba invasiva.

Es necesario conocer más información acerca del cuadro clínico que presenta la paciente para determinar la necesidad o no de realizar pruebas complementarias que descarten procesos orgánicos como origen del dolor, por lo que es imprescindible realizar una anamnesis detallada. En caso de tenerlos, sería deseable que los padres aportasen los resultados del estudio realizado en Londres antes de tomar cualquier decisión al respecto de la necesidad o no de tratamiento.