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MAT y trasplante de progenitores hematopoyéticos

Las manifestaciones clínicas de la MAT en trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) presentan una serie de diferencias respecto a las MAT primarias. La primera de ellas es que a pesar de que la afectación renal es la más frecuente, la frecuencia de manifestaciones extarrenales es más elevada que en las MAT primarias3,4.

Por otro lado, la cronología de aparición de los síntomas también es distinta; la proteinuria y, sobre todo, la hipertensión arterial son los marcadores más precoces de daño renal. Por tanto, es importante sospechar una MAT ante esos signos, así como ante cambios en la LDH (que ya suele estar elevada habitualmente) o aumento de las necesidades transfusionales. El resto de manifestación habituales (disfunción renal, aparición de esquistocitos…) son más tardías5,6.

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