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Tratamiento

El tratamiento crónico en el SIADH nefrogénico se basa en:

  • Restricción hídrica: 60-80% de las necesidades basales.
  • Urea solución al 30-50%: dosis 0,1-2 mg/kg/día en 4 dosis.
  • Vaptantes (antagonista V2R), ineficaces para mutaciones R137C y R137L.
  • Furosemida.

El tratamiento agudo de nuestro paciente durante el ingreso fue restricción hídrica del 75% de las necesidades basales. Requirió, además, furosemida durante varias semanas, con buena respuesta de la natremia.

Actualmente presenta buen control con restricción hídrica.

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