RECUERDE
- En todo niño con ictericia es fundamental realizar una correcta anamnesis. Es necesario investigar los antecedentes personales y familiares, el tiempo de evolución, las características de las heces (acolia) y la orina (coluria).
- Ante la presencia de ictericia por elevación de bilirrubina directa en el lactante, debemos descartar de forma prioritaria una atresia de vías biliares como causa de la coléstasis.
- La infección por CMV más común en el recién nacido es la transmitida intraútero, pero no debemos olvidar el contagio a través de la lactancia materna, sobre todo en el recién nacido prematuro. Así mismo es de suma importancia si la infección por CMV es congénita o adquirida de cara al pronóstico.
- Las presentaciones más frecuentes de la infección por CMV son la corirretinitis en pacientes inmunodeprimidos o recién nacidos. Y la mononucleosis por CMV en pacientes inmunocompetentes.
- El diagnóstico de un paciente con clínica sugerente de infección por CMV es la determinación de PCR específica de CMV en sangre.
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