Complejo QRS (2)

En segundo lugar valoramos su morfología y descartaremos la presencia de los cinco patrones siguientes:

• Bloqueo incompleto de rama derecha
• Patrón RSR' en V1, con duración normal del complejo QRS.
• La imagen RSR' en V1 es normal siempre que:
• La duración del QRS no esté aumentada.
• R’ < 15 mm en menores de 1 año de edad y < 10 mm en mayores de un año.
• Bloqueo completo de rama derecha
• Desviación del eje QRS a la derecha.
• Patrón RSR’ en V1, con duración del complejo QRS > LSN.
• S ancha y empastada en I, V5 y V6.
• R’ empastada terminal en aVR y V2.
• Hemibloqueo anterior izquierdo
• Desviación izquierda del eje QRS (-30° a -90°) con duración normal.
• Complejo rS en II, III y aVF.
• Complejo qR en I y aVL.
• Hemibloqueo posterior izquierdo
• Desviación derecha del eje QRS (de +120 a +180°).
• Complejo rS en I y aVL.
• Complejo qR en II, III y aVF.
• Bloqueo completo de rama izquierda
• Desviación del eje QRS a la izquierda para la edad del paciente.
• Duración del QRS > LSN para la edad.
• Ondas R empastadas y anchas con ausencia de Q en I, aVL, V5 y V6.
• Ondas S anchas en V1 y V2.

En tercer lugar tendremos que medir la amplitud en milímetros de la onda R y S en V1 y V6 y comparar con la tabla de valores normales.