One fine body…
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No es correcta. La sospecha de neumonía necrotizante que sugiere la imagen nos obliga a ampliar el espectro antibiótico.
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Respuesta correcta. En la radiografía se observan imágenes de hiperclaridad, por lo que sospechamos que la neumonía adquirida en la comunidad de etiología neumocócica se esté complicando y sea el comienzo de una neumonía necrotizante. Las imágenes radiológicas son compatibles con las características de la misma. En estos casos necesitamos ampliar el espectro antibiótico para cubrir la posibilidad de S. aureus, a pesar de que nuestra principal sospecha etiológica es el neumococo, siendo el tratamiento de elección la cefotaxima en dosis de 200 mg/kg/día, más clindamicina 30-a 40 mg/kg/día.
Tratamiento antibiótico empírico en casos especiales de neumonía adquirida en la comunidad de características típicas, con o sin derrame pleural paraneumónico (emplear el límite alto de las dosis en caso de derrame pleural)
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No es correcta. Las imágenes de hiperclaridad de la radiografía nos sugieren que la neumonía se está complicando. La principal sospecha diagnóstica es la neumonía necrotizante.
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No es correcta. Nuestra principal sospecha es una neumonía necrotizante. En estos casos, el tratamiento de elección es antibioterapia.
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