Fiebre Q
Patógeno: Coxiella burnetti.
Transmisión: inhalación de microaerosoles que vehiculizan la bacteria a partir de tejidos animales y por ingesta de leche contaminada. No existe vector.
Clínica:
- Fase aguda: sintomatología inespecífica y variable. Frecuente la fiebre, cefalea intensa y astenia. Lo habitual es que no haya lesiones cutáneas. Pueden presentar hepatitis, neumonía y afectación del SNC.
- Fase crónica: es poco frecuente y más habitual en pacientes con patología de base. Suele manifestarse con endocarditis.
Diagnóstico: serologías.
Tratamiento: doxiciclina en fase aguda. En fase crónica: doxiciclina más hidroxicloroquina. Como alternativa levofloxacino y doxiciclina más levofloxacino o rifampicina, respectivamente.
Fiebre botonosa mediterránea
Patógeno: Rickettsia conorii.
Transmisión: picadura de garrapata del perro (Rhipicephalus sanguineus).
Clínica: se caracteriza por la típica lesión (mancha negra) en punto de inoculación, fiebre y exantema maculopapular con afectación palmoplantar
Diagnóstico: serologías.
Tratamiento: doxiciclina.
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