Tratamiento de la PLEVA

Es relativamente limitado. Debido a que su etiología es aún desconocida, no existen unas pautas establecidas. Además, es difícil evaluar la respuesta obtenida tras la instauración del mismo debido a su carácter autolimitado.

• De elección: terapia de radiación ultravioleta de longitud de onda larga A (PUVA). Sin embargo, la disponibilidad de las cabinas de UVA es limitada y la exposición a los mismos en menores es cuestionable por sus riesgos carcinogénicos.
• La antibioterapia sistémica se propugna como elección en los menores de 15 años: eritromicina 40 mg/kg/día vía oral, durante tres meses.
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Cuando se trató la faringoamigdalitis de nuestra paciente con azitromicina (un macrólido como la eritromicina) sus lesiones cutáneas mejoraron.

• De tercera línea, se ha utilizado la corticoterapia oral. El metotrexato es muy eficaz, pero se reserva para las formas más agudas y recurrentes de la enfermedad. También se han usado dapsona, inmunoglobulinas y tacrolimus.
• En algunos centros de referencia mantienen una actitud expectante si la clínica sistémica no está presente y no existe limitación de las actividades cotidianas.