Puntos clave
- La esclerosis tuberosa es una enfermedad de herencia autosómica dominante, con expresividad variable, que suele asociar epilepsia.
- El everolimus es un tratamiento inmunosupresor que debemos suspender ante signos de infección.
- El tratamiento de elección ante una neumonía adquirida en la comunidad no complicada que requiere ingreso es ampicilina utilizando cefotaxima/ceftriaxona en afectación sistémica o infección importante (sepsis).
- Ante sospecha de neumonía necrotizante se debe iniciar un tratamiento empírico con clindamicina y cefotaxima. Es necesario derivar al paciente a una Unidad de Cuidados Intensivos ante derrame pleural extenso para valorar la necesidad de drenaje pleural.
- Ante signos de líquido pleural organizado o complicado se recomienda drenaje pleural y tratamiento fibrinolítico para eliminar tabiques. La duración de la antibioterapia de una neumonía necrotizante es de 4-6 semanas.
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