Evolución y tratamiento
Se retiró el ácido valproico, sustituyéndolo inicialmente por lacosamida, con resolución completa de la sintomatología. Desde entonces no ha vuelto a presentar episodios de inestabilidad ni de ptosis intermitente.
Se realizó una nueva RM craneal a los 6 meses tras el cambio de farmacoterapia, que muestra resolución parcial de la atrofia, y un nuevo control radiológico 2 años después que muestra desaparición por completo de la atrofia.
Atendiendo a los resultados anteriores, el juicio diagnóstico es el de atrofia cortical secundaria a tratamiento con ácido valproico, que ya se había retirado del tratamiento al inicio de la sintomatología.
Posteriormente su epilepsia ha seguido siendo farmacorresistente a otros regímenes de tratamiento. No ha vuelto a presenciar ptosis ni ataxia. Asimismo, el tratamiento con clobazam se ha mantenido con buena tolerancia.
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