Toxoplasma. Diagnóstico en el recién nacido
Si la serología materna positiva y la PCR negativa: realizar serología al neonato. En los recién nacidos no infectados, los títulos de IgG van disminuyendo progresivamente hasta desaparecer entre los 6 y los 12 meses. En los niños con toxoplasmosis congénita, el título persiste detectable más allá de los 12 meses e incluso puede aumentar.
Si la PCR de Toxoplasma en el líquido amniótico es positiva o no se ha realizado:
- Hemograma y bioquímica con perfil hepático.
- Serología (IgM e IgG específicas): en la primera semana de vida. La IgM+ confirma la infección, pero la IgM- no la descarta.
- PCR para Toxoplasma en sangre, orina y LCR.
- Ecografía transfontanelar ± tomografía computarizada (TC) o RM.
- Fondo de ojo.
Infección congénita confirmada:
- Clínica compatible.
- PCR para Toxoplasma positiva en líquido amniótico, sangre, orina o LCR.
- IgM o IgA frente a Toxoplasma
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