Puntos clave

• La adaptación es un periodo altamente vulnerable para el recién nacido. Todos los RN deben ser vigilados.
• El clampaje de cordón del RN implica una serie de cambios adaptativos.
• La vascularización pulmonar fetal presenta una intensa vasoconstricción, la primera respiración produce la caída de las RVP y el llenado alveolar con gas.
• La adaptación circulatoria da paso de la circulación placentaria a la pulmonar.
• Tras el parto debe mantenerse al RN en un ambiente térmico neutro.
• Las situaciones de estrés neonatal favorecen la hipoglucemia.
• En todo parto con factores de riesgo debe haber una persona entrenada en reanimación neonatal.
• Todos los recién nacidos deben nacer en un medio hospitalario y en un ambiente lo menos intervencionista posible.
• Si no hay contraindicación, debe procederse al pinzamiento tardío del cordón umbilical.
• La identificación del RN debe hacerse obligatoriamente.
• El CPP es ya una rutina en la atención al parto normal, no debe hacerse sin supervisión profesional, es clave el aprendizaje del adecuado posicionamiento del RN y debe hacerse con vigilancia continua apoyada con scores clínicos del estado de bienestar del RN.
• En planta de maternidad, el RN debe dormir en su cuna y en decúbito supino.