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RECUERDE

  1. El ABC siempre es la primera medida ante cualquier convulsión. Si la vía aérea es inestable, está indicada la intubación endotraqueal.
  2. Las benzodiazepinas son el primer fármaco que debemos utilizar. Se pueden emplear las vías rectal, intranasal o mucosa yugal, dado que son efectivas para el control de las crisis.
  3. La glucemia capilar es una constante más en Pediatría. Siempre debe determinarse en todo paciente que convulsiona.
  4. Las causas metabólicas son un motivo importante, aunque poco frecuente, de crisis comiciales en niños. Se descartará una causa metabólica cuando el contexto clínico-terapéutico lo requiera.
  5. El déficit de acil-CoA-deshidrogenasa de cadena media es el más frecuente de los errores congénitos del metabolismo que afectan a la β-oxidación de los ácidos grasos. Ante crisis comicial con hipoglucemia sin aumento de lactato, se debe considerar la posibilidad de una alteración metabólica subyacente.
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