El distrés respiratorio que aparece en la malaria es definido como retracción torácica y/o respiración profunda anormal. Esta alteración normalmente se asocia a acidosis metabólica y a un incremento de las concentraciones plasmáticas de lactato9, y no suele (aunque puede) implicar hipoxemia. A menudo, la radiología es inespecífica y anodina, pero en algunos casos pueden asociarse infiltrados intersticiales diseminados como consecuencia de un síndrome del distrés respiratorio adulto (ARDS) o un edema pulmonar. Las complicaciones pulmonares secundarias a sobreinfección bacteriana suelen también ser frecuentes, particularmente entre los pacientes con alteración de la consciencia.