- Ante una anemia de instauración brusca se deben descartar tanto la hemorragia aguda como una crisis hemolítica. En Pediatría, la causa más frecuente de hemorragia aguda es el sangrado digestivo.
- Es fundamental una exploración completa y exhaustiva de los pacientes: coloración de piel y mucosas, latido cardiaco, auscultación pulmonar, tensión arterial y frecuencia cardiaca.
- La hemoptisis es un signo frecuente pero no aparece siempre. Esto ocurre sobre todo en lactantes o pacientes con capacidad tusígena disminuida.
- Una anemia sin síntomas respiratorios puede ser la clínica inicial en niños de hemosiderosis pulmonar idiopática. La presencia de infiltrados alveolares en la radiografía de tórax debe hacernos pensar en ella.
- Tras la estabilización, el tratamiento agresivo de la hemosiderosis pulmonar idiopática mejora la supervivencia. Se debe mantener la menor dosis posible de corticoides sistémicos para evitar efectos secundarios de la medicación a largo plazo.
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