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Exploración de columna lumbosacra y sacroilíacas

Columna lumbosacra:

  • Puede estar limitada la flexión. Se valora con el test de Schober modificado: estando de pie con el tronco erguido, se localizan las fositas de Venus y se realiza una marca 5 cm por debajo y 10 por encima (distancia 15 cm). Se le pide al paciente que flexione el tronco hacia delante (con las piernas estiradas intentando tocar el suelo con las manos) y se mide de nuevo la distancia entra las dos marcas. Una diferencia de ≥ 6 cm se considera normal.

Articulaciones sacroilíacas:

  • Valorar el dolor a la presión directa de la articulación sacroilíaca.
  • Maniobra de Fabere: estabilizando la pelvis con una mano, se coloca la articulación de la cadera contralateral en flexión, abducción y rotación externa (con la rodilla flexionada se apoya el pie en la rodilla contralateral). En el caso de que haya una inflamación, la presión sobre la rodilla producirá dolor sobre la articulación sacroilíca.
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