Brucelosis
Patógeno: Brucella melitensis, suis, canis y bortus.
Transmisión
- Por contacto directo con animales enfermos o sus productos (típicamente lácteos no pasteurizados).
- Aerosolización (poco frecuente).
Clínica:
- Fiebre y monoartritis aguda en niños.
- Fiebre prolongada, quebrantamiento general y dolor lumbar o de cadera en mayores.
- Epididimitis u orquitis aguda, en un 10% de los pacientes varones.
- Endocarditis en el 1% de los casos.
Diagnóstico: microbiológico: cultivo en medio Ruiz-Castañeda.
El test de Rosa de Bengala como screening es altamente sensible. Si el resultado de la prueba diera positivo habría que confirmar por test de aglutinación o con aislamiento del patógeno. Pero la especificidad de la prueba es relativamente alta. Por ello un cuadro clínico compatible y el test de Rosa de Bengala positivo es suficiente para iniciar tratamiento.
Tratamiento: rifampicina más doxiciclina.
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