Clínica
Los pacientes neutropénicos presentan mayor susceptibilidad a experimentar infecciones bacterianas. Pueden presentar un amplio espectro de manifestaciones clínicas, desde pacientes asintomáticos a infecciones graves que pueden comprometer la vida del paciente.
Las infecciones se caracterizan por una menor respuesta inflamatoria, de manera que se localizan peor y tienden a diseminarse con rapidez.
Su expresividad clínica depende de:
- El grado de neutropenia.
- La reserva medular de neutrófilos.
- La naturaleza de la alteración primaria.
- La duración de la neutropenia (a mayor duración, mayor riesgo).
- Monocitosis asociada (> 0,8 × 103/µl): puede contribuir en la lucha contra las infecciones bacterianas y disminuir el riesgo de infección por su capacidad fagocítica que puede suplir parcialemente la función de los neutrófilos.
Los gérmenes causantes de infecciones con mayor frecuencia son los propios de la propia flora endógena (gérmenes procedentes de la piel, boca, orofarínge…) como el S. aureus y las bacterias gramnegativas.
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