Diagnóstico diferencial de la colestasis en la enfermedad inflamatoria intestinal
La afectación hepatobiliar en un paciente con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) presenta un amplio diagnóstico diferencial. Su etiopatogenia puede relacionarse con la propia afectación sistémica de la EII (se consideraría, por lo tanto, como una manifestación extraintestinal de la propia enfermedad) o puede ser secundaria a fármacos o a alteraciones metabólicas o anatómicas, entre otras.
En este caso, deberíamos plantearnos diversas sospechas diagnósticas2: colangitis esclerosante primaria, hepatitis autoinmune, alteraciones trombóticas, toxicidad medicamentosa u otros trastornos asociados a la colitis ulcerosa (como colelitiasis, hepatitis viral o colangiopatía IgG4).
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