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Juicio clínico inicial

La pronación dolorosa es una dislocación parcial de la cabeza del radio. El extremo superior o cabeza del radio se sale parcialmente del lugar que debe ocupar. Es una lesión leve. Es frecuente en niños preescolares, sobre todo entre uno y cuatro años.

Lo más frecuente es que el niño, de repente y sin golpe previo, deje de mover el brazo. Se queda con el brazo a lo largo del cuerpo, con el codo un poco flexionado. El antebrazo se queda en pronación, es decir, con la palma de la mano hacia dentro y hacia atrás. A veces, porque le duele, llora espontáneamente o al tocarle el brazo o se sujeta el brazo lesionado con la otra mano.

El mecanismo de producción más frecuente sucede cuando se tira de forma brusca de la mano del niño, estando este con su brazo extendido. Por ejemplo, cuando se le lleva cogido de la mano y se tira de él porque no quiere andar, para ayudarle a subir un bordillo o para evitar que se caiga si ha tropezado. También puede producirse cuando es el niño el que tira con fuerza para intentar soltarse.

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